Symptome der Refluxkrankheit: Ursachen und wirksame Behandlungen

Bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit fließt Magensäure und manchmal auch Mageninhalt in die Speiseröhre zurück. Es handelt sich dabei um ein ernsthaftes Problem, das die Schleimhaut der Speiseröhre schädigen und die Entwicklung zahlreicher anderer Krankheiten auslösen kann. Wie macht sich Reflux bemerkbar? Reflux äußert sich durch brennende Schmerzen hinter dem Brustbein, saures Aufstoßen und ein Kloßgefühl im Hals. Häufig treten auch chronischer Husten, Heiserkeit und Schluckbeschwerden auf. Es gibt jedoch viele weitere, teils atypische Symptome, die wir in diesem Artikel besprechen werden.

Wie macht sich Reflux bemerkbar?

Aufgrund der Vielfalt der Refluxsymptome ist es manchmal schwierig, eine Diagnose zu stellen, und Patienten konsultieren verschiedene Fachärzte, bevor sie einen Gastroenterologen aufsuchen. Dennoch ist es nützlich, die charakteristischsten Symptome dieser Krankheit zu kennen, um rechtzeitig einen Arzt aufsuchen zu können. Reflux äußert sich meist durch Sodbrennen und das Aufstoßen von Magensäure in den Mund, begleitet von Schmerzen oder Druckgefühl in der Brust, Schluckbeschwerden, chronischem Husten, Heiserkeit und einem Kloßgefühl im Hals. Ausführliche Informationen zu den Ursachen, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten dieser Erkrankung finden Sie in unserem Artikel: „Was ist Reflux?“

Ursachen von Reflux

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD/BRGE) tritt auf, wenn Mageninhalt in die Speiseröhre aufsteigt, die Schleimhaut reizt und Symptome wie Sodbrennen, sauren Geschmack im Mund oder Schmerzen hinter dem Brustbein verursacht. Die Ursachen können vielfältig sein und treten häufig in Kombination auf.
1. Schwächung des unteren Ösophagussphinkters
Normalerweise wirkt der untere Ösophagussphinkter (UES) wie ein „Ventil“, das den Rückfluss von Magensäure verhindert. Wenn dieser Muskel geschwächt ist oder sich zu häufig entspannt, kann Säure in die Speiseröhre gelangen.
2. Hiatushernie
Diese Erkrankung entsteht, wenn ein Teil des Magens durch das Zwerchfell in den Brustraum gleitet. Eine Hiatushernie schwächt die Funktion des UES und begünstigt das Auftreten von Reflux.
3. Erhöhter Druck im Bauchraum
Faktoren, die den Druck im Bauchraum erhöhen — wie Schwangerschaft, Fettleibigkeit oder der übermäßige Verzehr großer Mahlzeiten — können Magensäure nach oben drücken und GERD-Symptome auslösen.
4. Ernährung und Lebensstil
Viele Lebensmittel und Gewohnheiten können zur Entspannung des UES beitragen oder die Magensäureproduktion stimulieren. Dazu gehören Kaffee, Alkohol, Schokolade, fettige oder scharfe Speisen, Rauchen und späte Abendmahlzeiten.
5. Störungen der Magen-Darm-Motilität
In einigen Fällen kann GERD mit einer verzögerten Magenentleerung (Gastroparese) verbunden sein, wodurch die Säure länger im Magen verbleibt und das Refluxrisiko steigt.
6. Emotionale Faktoren und Stress
Stress verursacht GERD zwar nicht direkt, kann jedoch die Symptome verstärken, indem er die Empfindlichkeit der Speiseröhre erhöht oder die Verdauung beeinflusst.

Welche Symptome bei Reflux sind typisch für Erwachsene?

Zunächst werden die klassischen Symptome der Refluxkrankheit beschrieben. Das häufigste Symptom ist ein Brennen oder Kratzen hinter dem Brustbein. In den meisten Fällen tritt dieses Symptom nach dem Essen auf.
Sodbrennen ist ein brennendes Gefühl im Oberbauch und in der Brust. Es kann sich nach dem Essen, beim Bücken oder im Liegen verschlimmern.
 

1. Viele Patienten berichten über Schmerzen in der Brust, die fälschlicherweise für Herzbeschwerden gehalten werden können. Bei Reflux verschlimmern sich diese Schmerzen jedoch in der Regel nach dem Essen.
2. Rückenschmerzen bei Reflux? Es mag unglaublich klingen, aber die Antwort auf diese Frage ist ja. Wie entsteht dieses Problem? Die Ursache ist eine Entzündung in der Speiseröhre.
3. Ein unbehandelter Reflux kann zu einer Erkrankung der Speiseröhre führen. Symptome einer Speiseröhrenentzündung sind Schmerzen beim Schlucken, ein Kloß im Hals und Blutungen.
4. Eine übermäßige Produktion von Magensäure kann zu Völlegefühl, Blähungen und Magenschmerzen führen.

Ursachen von GERD bei Kindern

Bei Kindern unterscheiden sich die Symptome der Refluxkrankheit etwas von denen bei Erwachsenen. So ist zum Beispiel der stille Reflux bei Säuglingen recht häufig. Dabei handelt es sich um eine Form der Refluxkrankheit, bei der Säuglinge zwar sauren Reflux, aber kein Erbrechen entwickeln. Symptome können Unruhe nach dem Füttern, Husten oder Grunzen sein.

Die Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen, können aber subtiler sein. Sie können umfassen:

• Erbrechen;
• Husten;
• Reizbarkeit nach dem Essen;
• Probleme mit der Gewichtszunahme.

Bei der Behandlung von gastroösophagealem Reflux bei Kindern und Erwachsenen kann ein Keilkissen oder ein doppeltes Keilkissen helfen, die Refluxsymptome zu lindern, und kann auch Teil einer Anti-Reflux-Therapie sein. Die Kissen stützen den Oberkörper in einer höheren Position und verhindern so den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre.

Nützlich zu wissen

Reflux - ungewöhnliche Symptome

Reflux hat nicht immer die so genannten klassischen Symptome. Deshalb ist es wichtig, auch atypische Anzeichen zu erkennen. So kann Reflux auch ohne Sodbrennen auftreten oder Sodbrennen durch Nervosität ausgelöst werden. Stress verstärkt in der Regel die Refluxsymptome.
Es ist auch sinnvoll, die Symptome eines latenten Refluxes zu unterscheiden. Dazu gehören:

• Heiserkeit;
• Husten;
• ein Kloß im Hals;
• Zahnkaries durch erhöhte Säure.

Vorbeugung von gastroösophagealem Reflux

Die Vorbeugung des Auftretens oder der Verschlimmerung des gastroösophagealen Refluxes ist durch einfache, aber wirksame Veränderungen in Lebensstil und Ernährung möglich. Diese Maßnahmen können die Häufigkeit der Refluxepisoden verringern und die Lebensqualität verbessern.
1. Auswahl einer ausgewogenen Ernährung
Vermeiden Sie Lebensmittel, die den unteren Ösophagussphinkter entspannen oder die Magensäureproduktion erhöhen: Kaffee, Alkohol, Schokolade, Zitrusfrüchte, Tomaten sowie frittierte, fettige oder sehr scharfe Speisen. Entscheiden Sie sich für leichte Mahlzeiten, die reich an Gemüse, magerem Eiweiß und Vollkornprodukten sind.
2. Kleinere Portionen essen
Große Mahlzeiten erhöhen den Druck im Bauchraum, was das Auftreten von Reflux begünstigen kann. Es wird empfohlen, kleinere Portionen zu essen und die Mahlzeiten über den Tag zu verteilen.
3. Späte Mahlzeiten vermeiden
Es ist nicht ratsam, sich direkt nach einer Mahlzeit hinzulegen. Warten Sie mindestens 2–3 Stunden vor dem Schlafengehen, damit der Magen mit der Verdauung beginnen kann.
4. Ein gesundes Körpergewicht halten
Übergewicht erhöht den Druck auf den Magen und kann die Magensäure in die Speiseröhre drücken. Eine – auch moderate – Gewichtsreduktion kann die Symptome der GERD deutlich verringern.
5. Mit dem Rauchen aufhören
Rauchen entspannt den unteren Ösophagussphinkter und steigert die Magensäureproduktion, was den Reflux fördert. Das Aufgeben dieses Gewohnheits kann schnell zu einer Verbesserung führen.
6. Anpassung der Schlafposition
Das Anheben des Oberkörpers um 10–15 cm kann verhindern, dass Magensäure während der Nacht in die Speiseröhre aufsteigt. Ein zusätzliches Kissen unter den Schultern oder eine leicht geneigte Matratze kann hilfreich sein.
7. Stress reduzieren
Stress kann die unangenehmen Beschwerden von GERD verstärken. Entspannungstechniken, leichte körperliche Aktivität und ausreichend Schlaf tragen zur Stabilisierung des Verdauungssystems bei.

Wie kann man trotz Reflux schlafen?

Bei vielen Refluxpatienten kann eine Änderung des Lebensstils, einschließlich der Ernährung und des Verzichts auf bestimmte Nahrungsmittel, helfen, die Symptome in den Griff zu bekommen. Es gibt auch Medikamente, die helfen können, die Symptome der erhöhten Magensäure zu neutralisieren. Für diejenigen, die Schwierigkeiten haben, die Symptome loszuwerden, wird ein spezielles Anti-Reflux-Kissen von Ortek empfohlen, um den nächtlichen Reflux zu kontrollieren.
Außerdem ist die richtige Schlafseite entscheidend: Schlafen auf der linken Seite reduziert den Druck auf den unteren Ösophagussphinkter und verringert den Rückfluss von Magensäure.

Für noch bessere Linderung: 

• Lagern Sie Ihren Oberkörper 10–15 cm höher, z. B. mit einem Keilkissen oder einer Matratzenauflage.
• Vermeiden Sie das Schlafen auf dem Rücken, da Magensäure so leichter in die Speiseröhre zurückfließen kann.
• Halten Sie mindestens 2–3 Stunden Abstand zwischen Abendessen und Schlafengehen ein, damit die Nahrung verdaut werden kann.
• Tragen Sie locker sitzende Nachtwäsche und trinken Sie kurz vor dem Schlafengehen wenig, um den Druck im Bauchraum zu reduzieren.

Bei Verdacht auf Refluxsymptome ist es in jedem Fall ratsam, einen Arzt aufzusuchen, der eine Diagnose stellt und eine geeignete Behandlung verordnet.